Første trimester-test under graviditet: Alt hvad du behøver at vide

Da jeg først blev gravid med mine tvillinger, kan jeg huske, at jeg var så bekymret for, om jeg ville have en sund graviditet. Jeg havde allerede haft en abort, så jeg gik ind i min 6-ugers ultralyd med så meget angst. Til min lettelse så lægen en hjerteslag… og derefter en anden! Jeg åndede et lettelsens suk ... og gik derefter i paniktilstand ... og så blev jeg bare begejstret over at vide, at jeg havde to babyer på vej.

Naturligvis var det bare begyndelsen. I løbet af de næste flere uger måtte jeg gennemføre en række blodprøver, herunder flere for at udelukke genetiske sygdomme, og højteknologiske ultralyd for at kontrollere sundheden for mine identiske tvillinger, da min graviditet blev betragtet som højrisiko.

Efter 12 uger kom alle vores tests tilbage normale, og jeg blev psyket for at kunne dele vores gode nyheder med venner og familie. Men mand, de uger, der ventede på testresultater, var stressende, helt sikkert. Det var dog over fem år siden, og medicinen er nået langt. Så gravide kvinder, også dem over 35 år, behøver ikke nødvendigvis at gennemgå risikable procedurer som fostervandsprøver eller CVS. Der er stadig nogle vigtige tests, som enhver forventningsfuld mor skal have. Her anbefales det, ifølge Yvonne Bohn, MD, en Santa Monica-baseret ob-gyn hos Los Angeles Fødselslæge og gynækolog.

6 til 8 uger ...

1. Første fødselskontrol Ved dit første prænatal besøg, der normalt forekommer mellem 6 og 8 ugers graviditet, vil din ob-gyn give dig en typisk kontrol, som vil omfatte en brystundersøgelse og pap-udtværing. Hun tager urin- og blodprøver til screening for infektioner, herunder seksuelt overførte sygdomme, og identificerer din blodtype for at sikre, at den er kompatibel med babyen. Hun vil spørge om din vaccinationshistorie for at sikre, at dine inokulationer er ajour. Og hun udfører en ultralyd for at kontrollere, om din baby har fået hjerteslag, måler lige hvor langt du er, og udelukker en spontanabort eller ektopisk graviditet.

2. Genetisk panel Selvom du ikke har en genetisk sygdom, kan du være en bærer af en. Hvis din mand også er en bærer, har din baby en 1 til 4-chance for faktisk at have denne sygdom. Visse etniske grupper, såsom Ashkenazi-jødiske kvinder, afroamerikanske kvinder og asiatiske kvinder, er mere tilbøjelige til specifikke genetiske lidelser, så de rutinemæssigt får en blodprøve ved deres første besøg (ofte forudgående forudgående), der screener for omkring 200 genetiske sygdomme . I disse dage er denne blodprøve dog så billig, at mange læger rutinemæssigt kører den på alle patienter, uanset etnicitet. ”Du må ikke narre for meget ved resultaterne,” siger Dr. Bohn. ”Da vi tester for så mange sygdomme nu, er det meget sandsynligt, at du måske er en bærer for en. Men det ville være meget sjældent, at din partner også er en bærer, så sandsynligheden er, at dit barn har det godt. ”

Yderligere test kan omfatte:

Skjoldbruskkirtelkontrol: En underaktiv skjoldbruskkirtel kan skade din baby, så mange læger vil have en blodprøve for at sikre, at du har tilstrækkelige mængder af skjoldbruskkirtelhormon. Diabetisk screening: Hvis du er overvægtig, har en familiehistorie med diabetes eller havde svangerskabsdiabetes i tidligere graviditeter, kan din læge muligvis kontrollere dine indledende glukoseniveauer gennem en blodprøve. (Hver gravid mor har en blodsukkerundersøgelse i andet trimester, da nogle mødre kan udvikle svangerskabsdiabetes.)

9 til 10 uger ...

3. NIPT (ikke-invasiv perinatal test) For bare få år siden involverede første trimester-test en fingerprikblodprøve kombineret med en ultralyd for at udelukke kromosomale lidelser, især Downs 'syndrom. ”I disse dage er genetisk test imidlertid virkelig udviklet, og det er også blevet billigere,” siger Dr. Bohn. ”Med NIPT, ligesom Maternit21, kan en mor i alle aldre få en blodprøve udført så tidligt som 10 uger, hvilket kan fortælle dig med 99 procent sikkerhed, om babyen har nogle ekstra eller manglende kromosomer, der kan føre til Downs syndrom og andet , mere alvorlige fødselsdefekter. ”Hvis resultaterne kommer tilbage positivt, eliminerer det behovet for, at en mor får risikable, invasive procedurer som amnio eller CVS. Det vil også afsløre din babys køn meget tidligt i graviditeten, så du kan begynde at plukke ud navne ASAP. Selvom flere og flere læger rutinemæssigt tilbyder testen til alle kvinder, hvis dine ikke foreslår det, er det bare at spørge. Nogle forsikringsselskaber dækker muligvis ikke fuldstændigt det for kvinder med lav risiko, så du kan tjekke med din udbyder først.

11 til 13 uger ...

4. Første trimester-ultralyd Omkring 11,5 til 13,5 uger bliver du sendt til en 3D- eller 4D-ultralyd, en højteknologisk scanning, der giver lægen mulighed for at få et rigtig godt udseende på alle de voksende babydele. Hvis du ikke blev tilbudt NIPT, var det her, de vil måle bagsiden af ​​babyens hals, kaldet nukfolden. Dette nummer sammen med resultaterne fra en blodprøve fra første trimester kan fortælle dig risikoen for, at din baby får Downs-syndrom eller andre kromosomale lidelser.

Yderligere test kan omfatte:

CVS: Hvis din blodscreening kommer positivt tilbage for kromosomafvigelser, kan din læge muligvis anbefale en chorionic villus sampling (CVS), som er den eneste måde at udelukke en lidelse med absolut sikkerhed. ”I denne procedure går en læge gennem livmoderhalsen eller maven for at tage en lille prøve af fostervæv fra morkagen,” forklarer Dr. Bohn. ”Det giver dig et mere fuldstændigt billede af alle kromosomer og bestemmer, om der er en unormalitet.” Denne test gives normalt mellem 11 og 13 uger. Desværre øger det dog en smule din risiko for spontanabort. Det betragtes som mere risikabelt end en amnio, der udføres i andet trimester, men fordi det sker så tidligt, giver det en mor mere tid til at planlægge.

{$adcode4}

Mere til gravide mødre:

  • Mærkelig graviditet ømhed og smerter, der er helt normale (og hvornår man skal ringe til lægen)
  • Hvilke fødevarer er der virkelig uden grænser under graviditet?
  • 6 præeklampsi-tegn, der ofte overses